倒班人群的失眠治疗

小王实一名客服，去年刚刚工作，近几月开始倒夜班，不规律的作息，让她出现了失眠的情况，苦不堪言，出现这样的情况，该如治疗呢？

失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境依然对睡眠时间和(或)睡眠质量感到不满意,并且影响日间功能或引起躯体不适的一种主观体验，失眠达到一定的频率和持续时间,并且达到影响日常生活的程度。

长期失眠影响个体的正常生活和工作,增加罹患各种健康问题的风险。严重的睡眠缺失会降低患者的工作效率和警觉水平：甚至有可能引发恶性意外事故,造成巨大损失。

失眠的干预方式主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗和中国民族医药治疗等。

倒班人群常常存在睡眠不足、睡眠质量降低和昼夜节律紊乱。研究结果显示每天的总睡眠时间随着倒班节奏的加快而减少。白天小睡是倒班人群应对疲劳的重要措施。倒班人群的健康和幸福指南鼓励有条件的情况下尽可能小睡10-20min(1~2次)。轮班前的“储备睡眠”可以提高工作效率，减轻急性疲劳,减少轮班工作期间的睡眠潜伏期。营造一个舒适的卧室环境，使用风扇或加湿器等制造持续的背景噪声,有助于减少因环境干扰和意外声音引起的觉醒。倒班人群经常会在睡前从事干扰睡眠的娱乐活动,比如在床上看电视或玩电子游戏,应尽量避免在夜班工作期间,短期暴露于中等强度的光可以减少嗜睡,暴露于高强度的光可以调节昼夜节律的相移。

倒班人群睡眠健康宣教：(1)倒班人群夜班结束后的睡眠环境应避免光及噪声污染；(2)睡前1h内避免娱乐活动；(3)为了避免睡眠惯性的影响,可在夜班前接受模拟清晨光照强度的光照射,凌晨2~3点增加1次光照射；(4)避免倒班频率过快,夜班时间尽量不超过16H/周；(5)有条件者在轮班时小睡10~20min；(6)值班前适当地储备睡眠。

引用本文:中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组,中国成人失眠诊断与治疗指南(2023版)[1中华神经科杂志,2024,57(6):560-584.DO:10.3760/cma.i.cn113694-20240406-00209.